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AstraZeneca

Entenda o que é trombose com trombocitopenia, efeito raro da vacina da AstraZeneca contra Covid


Foto: reprodução

SÃO PAULO, SP (FOLHAPRESS) – A farmacĂȘutica AstraZeneca parou de fabricar a vacina contra a Covid. Em nota, a empresa afirmou que houve um declĂ­nio na procura do imunizante, e por isso não é mais fabricado nem distribuĂ­do.

Disse também que foram desenvolvidas mĂșltiplas vacinas contra variantes da doença e que hĂĄ um excedente de vacinas mais atualizadas disponĂ­veis, o que levou a uma diminuição na procura da Vaxzevria (nome do imunizante).

Na Europa e no Reino Unido, houve também a retirada do imunizante em circulação devido a um processo relacionando a ocorrĂȘncia de efeitos adversos graves da vacina, como a SĂ­ndrome de Trombose com Trombocitopenia (TTS, na sigla em inglĂȘs). Em 2021, a EMA (agĂȘncia de medicamentos europeia, na sigla em inglĂȘs, que regulamenta drogas no continente) identificou pelo menos 142 casos da sĂ­ndrome, em um universo de mais de 21 milhões de doses aplicadas.

No Brasil, a vacina não é mais usada pelo Ministério da SaĂșde como reforço contra a Covid desde o inĂ­cio do ano passado.

A sĂ­ndrome ocorre pela formação de coĂĄgulos no sangue junto a uma quantidade muito baixa de plaquetas, células que atuam na coagulação sanguĂ­nea. Se não tratada e identificada rapidamente, ela pode ter consequĂȘncias potencialmente mortais.

Esses eventos tromboembólicos extremamente raros podem levar à trombose venosa no seio cavernoso cerebral (CVST, na sigla em inglĂȘs) e também à trombose venosa esplâncnica, que envolve veias abdominais, os dois possivelmente fatais.

Um dos possĂ­veis mecanismos por trĂĄs dos eventos adversos foi batizado de trombocitopenia imune induzida por vacina (na sigla em inglĂȘs, VIIT) e é similar a outro fenômeno jĂĄ descrito chamado trombocitopenia induzida por heparina (na sigla em inglĂȘs, HIT).

A heparina é um anticoagulante de origem animal que gera resposta imune e, em algumas pessoas, ela pode causar uma reação imunológica cruzada. Essa reação cruzada simula o que seria a trombocitopenia induzida por vacina, que causa queda de plaquetas e trombose.


Para entender melhor o que desencadearia essa reação, é preciso pensar no sistema imunológico como um sistema com reações em cadeia que ativam células de defesa para atacar o corpo estranho. O alvo do sistema imune, no caso, são as próprias células do corpo.

A heparina provoca um mecanismo similar, com anticorpos atacando as plaquetas do próprio corpo, o que causa a queda de plaquetas, mas também a ativação das mesmas, levando à formação de coĂĄgulos.

A própria Covid-19 é uma doença trombogĂȘnica, com a incidĂȘncia de 165 mil casos a cada um milhão de pessoas. Outros medicamentos também apresentam a trombose como um possĂ­vel efeito colateral, como os tratamentos hormonais ?tanto para reposição hormonal na menopausa como à base de testosterona, para homens?, drogas contra câncer de mama hormonal positivo (abemaciclibe) e anticoagulantes.

No inĂ­cio do mĂȘs, a circulação de informações sobre documentos judiciais em que a farmacĂȘutica teria reportado um efeito colateral muito raro causado pela vacina levou o Ministério da SaĂșde brasileiro a divulgar um comunicado sobre a segurança do imunizante. Segundo o ministério, grupos e pĂĄginas antivacina espalharam conteĂșdos enganosos sobre o ocorrido.

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